Что делать при вздутии живота у детей

Метеоризм — повышенное газообразование и скопление газов в кишечнике — явление, распространенное и у взрослых, и у детей. Болезнью не является, но может быть симптомом какого-либо заболевания, либо состоянием, вызванным другой причиной. В норме образование газов происходит у взрослых и у детей, но в количествах, не вызывающих дискомфорта или болезненных ощущений — этот процесс незаметен для здорового организма. Но метеоризм у ребенка всегда сопровождается неприятной симптоматикой и является серьезной проблемой для родителей. Вздутие живота у ребенка вызывает особое беспокойство и требует повышенного внимания и быстрого выявления причины такого состояния.

Причины сильного газообразования

Особенно часто метеоризм встречается у грудного ребенка, хотя и в других возрастных категориях это не редкость. В детском возрасте повышенное газообразование происходит в связи с несовершенством развития и функционирования желудочно-кишечного тракта. Излишнее количество газа в кишечнике давит на его стенки, вызывая увеличение живота и резкий болевой синдром — кишечные колики. Они беспокоят младенца до 3 – 4 месяцев, затем часто самопроизвольно прекращаются.

Причины, приводящие к развитию у ребенка вздутия живота, многообразны, но в каждом возрасте имеют свои особенности.

Наиболее частая причина метеоризма у детей, когда лечение не требуется — не до конца сформировавшиеся пищеварительная и нервная системы.

У новорожденного ребенка и примерно до 5 - месячного возраста кишечник стерилен: в нем отсутствует нормальная кишечная микрофлора, которая принимает участие в процессе пищеварения и создает баланс совместно с условно - патогенной флорой при возникновении дисбактериоза или попадании патогенных микроорганизмов в кишечник. К этому же возрасту налаживается и ферментная система: несовершенство выработки ферментов у младенца также вызывает повышенное газообразование. Все это приводит к процессу брожения в кишечнике, животик у грудничка пучит, возникают сильные боли за счет спастических сокращений одних участков кишечника и растяжения других за счет метеоризма. Эти механизмы нужно понимать, чтобы знать, как помочь ребенку при вздутии живота.

Другие причины

Существуют и другие причины вздутия живота у младенца:

  • погрешности в диете матери: острые приправы, грубая клетчатка (черный хлеб), свежие овощи (капуста, помидоры), бобовые, цельное молоко и др.;
  • применение неадаптированных смесей при искусственном вскармливании;
  • не соответствующий возрасту прикорм;
  • переедание и нарушение режима питания;
  • инфекционные заболевания;
  • психогенный фактор: во время перевозбуждения или стресса под воздействием адреналина происходит сужение сосудов, что затормаживает выведение и всасывание газов. Кроме того, стресс приводит к повышению тонуса кишечника, замедляя продвижение пищи, и к процессам ее брожения, гниения, а, значит, к повышенному газообразованию (при брожении образуются газы с запахом тухлых яиц).

У детей более старшего возраста причины метеоризма — гастриты, панкреатит, колит, различные гельминтозы. Большую роль у них играют неврозы.

Самолечение недопустимо

Чтобы знать, что делать, если у новорожденного пучит животик, появилась отрыжка воздухом, повысилась температура, бурлит в животе, необходимо обратиться к педиатру.

Самостоятельно лечить младенца, не зная точных причин этого состояния, опасно — можно пропустить серьезное заболевание, при котором метеоризм является одним из его проявлений (например, непроходимость кишечника, дисбактериоз, кишечная инфекция).

Клинические проявления

Основные клинические проявления метеоризма у новорожденного:

  • неприятные ощущения и приступообразные боли в животе;
  • отрыжка, икота без видимой причины;
  • ощущение вздутия живота, отсутствие аппетита;
  • иногда — тошнота, рвота, у грудничков — срыгивание;
  • нарушения стула — могут быть чередующиеся запоры и поносы;
  • груднички становятся капризными, у них нарушается сон;
  • температура при этом остается нормальной.

Особенности клинических симптомов у грудных детей

В целом общее состояние не нарушается: малыш растет и развивается соответственно своему возрасту, отставания в физическом и психомоторном развитии малыша нет. Трудности возникают при появлении метеоризма у младенцев, которые не могут пожаловаться на свое состояние.

Наиболее характерным симптомом метеоризма у грудных детей является кишечная колика. Из-за спастической боли младенец отказывается от груди, быстро насыщается, если его удалось накормить, кричит, становится беспокойным, не спит.

В отношении колик существует правило «трех»:

  • возникают на третьей неделе жизни;
  • приступ может длиться до трех часов подряд;
  • бесследно исчезают после трех месяцев.

О том, что это проявление кишечной колики, а не серьезной хирургической патологии, можно думать, если:

  • приступы происходят каждый вечер или ночь приблизительно в одно и то же время;
  • продолжаются 30–60 минут (иногда — и до 3 часов);
  • после отхождения газов наступает улучшение (после этого животик у малыша перестает вздуваться);
  • температура тела не повышается;
  • изо рта младенца перестает неприятно пахнуть при отрыжках воздухом и срыгиваниях.

Заболевания, приводящие к повышенному газообразованию

Но если приступы кишечной колики у новорожденного длительные и частые, они могут быть проявлением:

  • ферментопатии (лактазная недостаточность);
  • кишечной инфекции;
  • врожденной патологии пищеварительной системы.

В материнском молоке имеется молочный сахар — лактоза. Расщепляется он очень активным ферментом — лактазой, которая у новорожденного вырабатывается в огромных количествах. В некоторых ситуациях (например, при перекорме) у грудничка развивается относительная лактазная недостаточность: ребенок съел большое количество лактозы, на переработку которой ему не хватило лактазы. Ее клиническое проявление — бурлящий животик.

При кишечной инфекции, помимо того, что у малыша пучит животик, слышно бурленье в кишечнике при полном отсутствии аппетита — появляется отрыжка тухлым яйцом, повышается до высоких цифр температура. На фоне высокой температуры проявляются все признаки интоксикации: тошнота, рвота, отрыжка, жидкий стул, имеющие гнилой запах.

Лечить ребенка при кишечной инфекции надо начинать немедленно, делать это должны опытные специалисты, иногда, в зависимости от тяжести состояния, в условиях стационара.

Профилактика и лечение проблемы

Чтобы успешно помогать ребенку избавляться от метеоризма, а, значит, и от колик, нужно приступать к профилактике задолго до появления вздутия живота у ребенка и бессонных ночей у мамы.

Так называемая фоновая коррекция позволяет избежать возникновения скопления газов в кишечнике у 15% грудничков. Фоновая коррекция — это:

  • грудное вскармливание;
  • диета при метеоризме у ребенка, которую обязательно должна соблюдать кормящая мать;
  • укладывать на живот для укрепления передней брюшной стенки;
  • давать укропную воду или Плантекс от вздутия живота;
  • сделать массаж живота по часовой стрелке, если колика длится долго, не давая ребенку успокоиться и уснуть.

Второй этап профилактики и лечения

Если с помощью этих простых правил не удается справиться с повышенным газообразованием, можно перейти ко второму этапу мероприятий при коликах:

  • Дать ребенку препарат, содержащий симетикон (Бебинос, Эспумизан, Инфакол). Это симптоматическое средство, выводящее из кишечника газы, но не излечивающее от колики.
  • При проблемах с опорожнением кишечника можно ввести ребенку глицериновую свечу, чтобы избавить его от запора.
  • В крайнем случае воспользоваться газоотводной трубкой.
  • При сильных и болезненных спазмах можно дать ребенку спазмолитик — Риабал или Вибуркол. Но это возможно лишь после назначения педиатром.

Правильное питание — залог здорового кишечника

Диета при метеоризме у грудничка должна соблюдаться кормящей матерью неукоснительно, чтоб не усугубить состояние малыша. Необходимо исключить свежие овощи, кислая капуста, бобовые, газированные напитки. Но, помимо диеты, маме необходимо выпивать достаточное количество жидкости — до 2,5 л в день. И помнить, что метеоризм — не болезнь, а неприятный симптом. Тем не менее с ним нужно бороться, облегчая самочувствие ребенка. Необходимо проявлять повышенное внимание и замечать любые изменения в поведении малыша. Не во всех случаях младенец капризничает, иногда плач свидетельствует о проблеме со здоровьем.

Терпение, правильное понимание проблемы помогут избежать типичных ошибок, совершаемых родителями.

Советуем прочитать