Симптомы и лечение острого панкреатита у взрослых

От воспаления поджелудочной железы не застрахован ни один человек. Каждый, кто имеет в анамнезе эту дегенеративную патологию пищеварительных органов, хорошо знаком с ее неприятной симптоматикой. Признаки острого панкреатита непосредственно зависят от степени выраженности недуга и остроты, протекающего в железе воспалительного процесса. Именно на этих факторах строится и протокол лечения заболевания. В последние годы количество пациентов с этой патологией пищеварительных органов стремительно увеличивается, что, по большей части, связано с увеличением количества людей, злоупотребляющих алкоголем. Помимо этого, спровоцировать такое опасное заболевание как у взрослых, так и у детей, может жирная пища или регулярные переедания.

Основные разновидности патологии

К возникновению панкреатита всегда приводит сильный дегенеративно-воспалительный процесс, локализовавшийся в поджелудочной железе, отвечающей за выработку инсулина и пищеварительных ферментов. Когда она поражается воспалением, у больного человека появляется серьезная интоксикация организма, что очень опасно для его жизни. Помимо этого, нехватка инсулина провоцирует развитие такой опасной болезни, как сахарный диабет.

Специалисты выделяют два основных типа патологии — острый и хронический панкреатит. Их отличие заключается в том, что первый случай является обратимым, то есть при проведении адекватного и своевременного лечения заболевание поддается полному излечению. Хронический же тип болезни неизлечим, он остается с человеком на всю жизнь, протекая с постоянной сменой периодов обострений и затиший.

Классификация дегенеративного воспаления поджелудочной

Чаще всего в наше время у взрослых диагностируют идиопатический панкреатит. На его долю приходится практически пятая часть всех зафиксированных случаев данной патологии. Идиопатическая острая форма, как видно из названия, характеризуется невозможностью выяснить провоцирующую болезнь причину, то есть этиология недуга остается неизвестной. Но данная медицинская статистика не имеет стабильности. С развитием медицины эта форма панкреатита уменьшается, так как постоянно выявляются новые механизмы возникновения недуга.

Благодаря этому становится возможной расшифровка заболевания, что дает возможность присвоить вновь выявленной патологии код по МКБ 10 (международной классификации болезней), и подобрать общий протокол лечения, который будет корректироваться врачом в зависимости от состояния конкретного пациента. Также специалистами выделяются у взрослых следующие формы острого панкреатита. Их развитие в медицинской статистике отмечается чаще всего:

  • Острый геморрагический панкреатит, имеющий в специализированной терминологии врачей-гастроэнтерологов название некроз поджелудочной железы. Эта разновидность заболевания очень опасна, так как в течение первых суток может закончиться для пациента летальным исходом. Характеризуется недуг тем, что у больного отмечается острый хирургический живот, а также практически всегда возникает анафилактический шок.
  • Отечная форма острого панкреатита характеризуется тем, что на тканях пострадавшего пищеварительного органа образуется большая опухоль, которая мешает ему нормально функционировать. Кроется основная причина того, что у поджелудочной железы возникает отечность, в негативном действии вазоактивных веществ, провоцирующем спазм сосудов, и, соответственно, задержку в тканях пищеварительного органа воды.
  • Острый интерстициальный панкреатит отчасти напоминает отечный, но имеет существенное отличие, заключающееся в более затяжном хотя и менее тяжелом течении, а также неэффективностью большинства терапевтических методик.
Благодаря правильной классификации этого недуга у специалистов имеется непосредственная возможность не только выявить характер происходящих в поджелудочной патологических изменений, стадию течения заболевания и степень его тяжести, но и правильно выстроить дальнейший прогноз патологии.

Также она дает врачам возможность принять оптимальное решение по поводу того, какие терапевтические мероприятия лучше всего применить для устранения недуга.

Причины недуга

Причины острого панкреатита в 98% случаев связаны либо с желчнокаменной болезнью, либо со злоупотреблением алкоголем. Появление негативных признаков также возможно в следующих случаях:

  • возникнуть недуг у взрослых может при бактериальном заражении (микоплазма), а также инфицировании вирусом Коксаки или свинки;
  • быстрое развитие патологии происходит при травмировании этого пищеварительного органа;
  • спровоцировать острую форму панкреатита может проведение хирургических операций по поводу других патологий, развивающихся в желчевыводящих путях или поджелудочной железе;
  • большое влияние на появление дегенеративного воспалительного процесса оказывает прием таких лекарственных средств, которые обладают ярко выраженным негативным воздействием на данный пищеварительный орган (тиазидные диуретики, кортикостероиды, эстрогены).

Причины возникновения острой формы панкреатита могут скрываться и в воспалительных заболеваниях, поразивших органы пищеварения, а также наследственности и врожденных аномалиях развития поджелудочной железы.

Тревожные признаки заболевания

Симптомы острого панкреатита при любой форме недуга заключаются в неожиданном появлении резких опоясывающих болей, локализовавшихся в эпигастральной области и иррадиирующих в спину. Эти болезненные ощущения носят постоянный характер. Также у пациента с этой патологией присутствует постоянная тошнота и многократная рвота. Опасен острый панкреатит тем, что при тяжелом остром течении у больного человека на прогрессирующий воспалительный процесс развивается симптом системного ответа, то есть нарушается функционирование жизненно важных органов. Также опасность этой патологии поджелудочной железы может заключаться в появлении следующей сопутствующей симптоматики:

  • Нередки случаи возникновения у пациентов дыхательной недостаточности, которая проявляется накоплением в плевральных полостях транссудата и развитием интерстициального отека легких.
  • У острого панкреатита симптомы, присущие многим пациентам, могут быть связаны и с сердечно-сосудистой (признаки ишемии миокарда, синюшность слизистых оболочек и кожных покровов, тахикардия, нитевидный пульс), гастроинтестинальной, почечной или печеночной недостаточностью.
  • Некоторые пациенты с острым панкреатитом отмечают у себя и признаки психического расстройства, такие как спутанность сознания и излишнее возбуждение.
Знания о том, чем опасен данный недуг в своих проявлениях, необходимы любому человеку. Именно они поспособствуют тому, что люди, находящиеся в группе риска по развитию патологии (злоупотребление алкоголем и чревоугодие), пересмотрят свои пагубные привычки во избежание развития более серьезных проблем со здоровьем.

Методы выявления болезни и терапия

У поджелудочной железы острое воспаление должно быть подтверждено результатом диагностического исследования, только после этого возможно назначение адекватного терапевтического курса. Основанием для его проведения служит триада симптомов, являющаяся классической – значительное напряжение в верхней половине живота брюшных мышц, многократная рвота и локализовавшаяся в эпигастрии и иррадиирующая в спину выраженная боль.

Для того чтобы точно поставить диагноз острого панкреатита, необходимо дифференцировать недуг с такими заболеваниями, как прободная ЯБЖ и ДПК, механическая (полипы или опухоли) непроходимость кишечника, эмболия или тромбоз брызжеечных сосудов, острый аппендицит и другие. Только после того, как поставлен дифференциальный диагноз острого панкреатита, специалист сможет с наибольшей точностью решить, как вылечить конкретного пациента и подобрать для него соответствующий курс терапии.

Лечение в клинике

Люди, состояние которых указывает на возможное развитие острого панкреатита, срочно госпитализируются.

Лечение острого панкреатита в стационаре является обязательным для любой формы патологии, так как только в больничных условиях будет подобрана и проведена наилучшая схема лечения.

К тому же острый приступ панкреатита у взрослых может снять только соответствующее медикаментозное лечение, проводимое при постоянном контроле гастроэнтеролога.

Это связано с тем, что кроме специалиста никто не может решить, что делать и как лечить воспалительную патологию поджелудочной железы. Обычно после снятия первой тяжелой симптоматики подбирается консервативное лечение острого панкреатита, заключающееся в следующем:

  • Проведение для полного восстановления водно-электролитного баланса инфузионной терапии (введение в организм пациента парентеральным способом, то есть посредством ингаляций и инъекций, различных препаратов и растворов).
  • Лечение острого панкреатита методом дуоденоскопии, благодаря которому нормализуется отток панкреатического сока и устраняется острая блокада БДС (большого дуоденального сосочка).
  • Применение определенных медикаментозных действий, направленных на подавление в поджелудочной железе ферментативной активности и выведение из организма цитотоксинов.

Симптомы и лечение недуга обычно взаимосвязаны между собой. Все основные силы гастроэнтеролога направлены на то, чтобы подобрать наиболее эффективное лекарство, которое способно в достаточно короткие сроки вылечить острый панкреатит, не вызвав при этом развития побочных эффектов. Именно поэтому лечение острого панкреатита медикаментами должно назначаться только специалистом. Самостоятельно назначать себе препараты при остром панкреатите категорически не рекомендуется, так как любое медикаментозное средство может вызвать непредвиденные последствия.

Советуем прочитать