Можно ли принимать Но-шпу при панкреатите поджелудочной железы

Панкреатит — тяжелое заболевание, которое приходится лечить иногда всю жизнь. В острый период болезни основной целью является купирование боли. Наряду с обезболивающими лекарственными средствами, применяются спазмолитики. Но-шпа при панкреатите — самый эффективный препарат этой группы. Она хорошо расслабляет спазмированную гладкую мускулатуру и быстро убирает боль.

Но-шпа — механизм действия

Действующее вещество Но-шпы — дротаверина гидрохлорид. Является миотропным спазмолитиком, быстро убирает боль. Назначая Но-шпу при панкреатите, как принимать, дозировку и кратность применения подскажет врач, учитывая стадию и тяжесть заболевания.

Механизм действия Но-шпы основан на снижении образования фосфодиэстеразы - 4 (ФДЭ - 4). Поскольку количество изоферментов в тканях разное, лекарство действует именно на органы пищеварительной системы. При этом не снижается синтез ФДЭ - 3, поэтому побочные действия отсутствуют.

Происходит связывание активных компонентов Но-шпы с белками крови и равномерное распределение их в гладких мышцах. Независимо от лекарственной формы 65% препарата обнаруживается в крови уже через час. Выводится печенью и почками, полностью метаболизируется в организме: в неизмененном виде компоненты Но-шпы в моче не определяются.

Препарат не проходит через гематоэнцефалический барьер, но при беременности проникает через плаценту.

Пути введения лекарства

При воспалении поджелудочной железы под воздействием Но-шпы снижается тонус гладкой мускулатуры, и, соответственно, уменьшается боль.

При остром процессе, когда боль носит интенсивный характер, Но-шпа назначается в инъекциях. При умеренном обострении и при отсутствии рвоты препарат принимается в таблетках.

Если же приступ боли сопровождается рвотой, Но-шпа вводится внутримышечно, действует незамедлительно. Максимальная разовая доза в любой лекарственной форме — 80 мг, суточная — 240 мг.

Преимущества препарата

Действие наступает очень быстро: при приеме внутрь — через 12 минут, при парентеральном введении — «на кончике иглы». Из-за высокой результативности является препаратом первого ряда при оказании срочной помощи.

При выраженных болях она не маскирует острый живот: действует как спазмолитик и снимает спазм при панкреатите, но совершенно не обезболивает при аппендиците или перитоните.

Особенности использования

Если нельзя быстро проконсультироваться с врачом, самостоятельно можно лечиться Но-шпой не более двух дней. Под контролем врача препарат принимается длительно. Если прием максимальной дозы не уменьшил болевой приступ, нужно думать об остром животе. В норме после приема Но-шпы боль значительно уменьшается или исчезает.

Если при верифицированном диагнозе панкреатита боль не уменьшилась, значит, речь идет об осложнениях воспаления поджелудочной железы.

Противопоказания к применению

При назначении Но-шпы учитываются противопоказания. К ним относятся:

  • печеночная и почечная недостаточность;
  • сердечная недостаточность;
  • возраст до 6 лет;
  • кормление грудью.

Кроме того, необходимо внимательно контролировать артериальное давление у пациентов со склонностью к гипотонии, т. к. возможно развитие коллапса.

Еще один важный момент касается дозы: при ее превышении возможно развитие нарушений сердечного ритма вплоть до остановки сердца в тяжелых случаях. При передозировке необходима срочная госпитализация и оказание медицинской помощи в условиях стационара. Если же после приема препарата в большой дозе прошло меньше двух часов, нужно промыть желудок и принять адсорбенты.

Другие миотропные спазмолитики

Еще один препарат, который используется при воспалении поджелудочной железы и успешно снимает боль — папаверин. Он также является миотропным спазмолитикам. Механизм его действия несколько отличается от того, как действует Но-шпа. При панкреатите папаверин расслабляет сфинктер Одди, который выводится в двенадцатиперстную кишку, и восстанавливает отток желчи и сока поджелудочной железы. Результат — снижение давления внутри железы и купирование болевого синдрома.

С папаверином сочетаются другие препараты:

  • обезболивающие;
  • противовоспалительные;
  • мочегонные;
  • антигистаминные др.

В виде раствора папаверин применяется подкожно, внутримышечно и внутривенно совместно с другими медикаментами из вышеперечисленных групп.

Применение М-холиноблокаторов

Обезболивающий эффект значительно усиливается при совместном приеме папаверина с платифиллином. Платифиллин — атропиноподобное вещество, является М- олиноблокатором. Выпускается в таблетированной и инъекционной лекарственных формах. В основном используется парентерально как препарат скорой помощи для купирования болевого синдрома. Самостоятельно не назначается из-за побочных действий, возникающих при неправильной дозировке. Он вызывает:

  • снижение артериального давления;
  • сердцебиения;
  • головные боли;
  • судорожный синдром;
  • острый психоз;
  • нарушение мочеиспускания.

Учитываются противопоказания к применению:

  • нарушение сердечного ритма;
  • повышенное внутриглазное давление;
  • атонический запор;
  • язвенный колит.

Поэтому он входит в список препаратов группы А, подлежащим хранению в строгих условиях, и отпускается по рецепту.

Успешное применение Дюспаталина

К группе миотропных спазмолитиков относится Дюспаталин. Точка приложения — гладкие мышцы, в результате воздействия на них снимается спазм, в том числе расслабляется сфинктер Одди. Это улучшает отток панкреатического сока в двенадцатиперстную кишку, снижает давление в железе. В результате Дюспаталин при панкреатите значительно уменьшает приступ боли. Форма выпуска — капсулы и таблетки, продолжительность действия при приеме капсул-ретард по 200 мг — до 16 часов, поскольку он способен очень медленно высвобождаться из капсулы. Поэтому пить Дюспаталин можно 2 раза в сутки. Применять за 30 минут до еды, не вскрывая капсулу и не разжевывая, если это таблетка. Полностью выводится с мочой через 24 часа.

Противопоказания к применению Дюспаталина:

  • индивидуальная непереносимость;
  • возраст до 12 лет;
  • вождение автомобиля и работа со сложными механизмами.
При лечении Дюспаталином необходимо исключить алкоголь — он снижает эффект от лекарства вплоть до полного отсутствия его.

Но-шпа — лидер в лечении боли

Несмотря на разнообразие спазмолитических средств, которые успешно применяются при панкреатите для купирования и лечения болевого синдрома, Но-шпа обладает существенным преимуществом. По расслабляющему действию на мускулатуру она превосходит другие перечисленные препараты этой группы в четыре раза.

Разнообразие существующих лекарственных форм, в том числе и пролонгированного действия, позволяет широко пользоваться Но-шпой в случаях неотложной терапии, а также для продолжительного лечения. Она помогает выдержать боль до приезда скорой помощи или посещения врача.

Но-шпа не вызывает побочных эффектов при условии правильного применения.

Благодаря всем этим свойствам Но-шпа нашла широкое применение и с успехом используется в лечении панкреатита.

Советуем прочитать