Правильное лечение гастродуоденита у детей

Доля желудочно-кишечных болезней постоянно увеличивается в структуре общей заболеваемости и занимает второе место после острых респираторных вирусных заболеваний у детей раннего и школьного возраста. Наиболее часто среди данной патологии встречаются гастрит и гастродуоденит у детей. О последнем и пойдет речь в данной статье.

Гастродуоденит у детей, при возникновении в раннем детском возрасте, имеет некоторые предрасполагающие факторы, обусловленные состоянием пищеварительной системы ребенка.

Болит живот у ребенка при гастродуодените

Предрасполагающие факторы:

  • Железы желудка у ребенка еще функционально неполноценные и не обеспечивают необходимую кислотность. Недостаточная ферментативная активность желудочного сока позволяет переваривать подходящую по качеству и количеству пищу, но при малейшем отклонении от правильной диеты развиваются нарушения пищеварения. Низкие бактерицидные свойства способствуют развитию кишечных инфекций.
  • Кишечник у детей очень чувствителен к нарушениям питания и инфекциям. В нем быстро нарушаются процессы переваривания и всасывания, а также транспорт воды и электролитов, что приводит к обезвоживанию и интоксикации.

Причины и симптомы

Среди причин гастродуоденита принято выделять эндогенные и экзогенные.

Эндогенные причины: наследственность, изменения кислотности ─ сниженная барьерная функция желудочно-кишечного тракта, патология иммунной системы, нарушения кровообращения, ведущие к гипоксии органов пищеварения, патология ЦНС, сопутствующие заболевания ЖКТ.

Экзогенные причины: погрешности в диете, инфекционные факторы, хронический стресс. Острая форма гастродуоденита у детей проявляется как общими симптомами, так и признаками поражения ЖКТ.

Общие проявления:

  • Симптомы интоксикации: повышение температуры тела, головные боли, бледность кожи, пониженный аппетит, слабость, вялость.
  • Признаки обезвоживания (дегидратации): сухость кожи, в дальнейшем и слизистых оболочек, жажда, уменьшение диуреза.

Симптомы со стороны ЖКТ:

  • Признаки гастрита: боли в животе, тошнота, отрыжка, рвота.
  • Симптомы дуоденита: частый жидкий стул, может быть пенистым и зловонным.

Редко признаки гастрита и дуоденита встречаются по отдельности, чаще их симптомы комбинированы. Острый гастродуоденит характеризуется внезапным началом, но, при адекватном и комплексном подходе к лечению, заболевание быстро регрессирует и проходит у детей без особых последствий.

Однако есть риск перехода гастродуоденита в хроническое течение.

Хроническая форма

Хронический гастродуоденит ─ наиболее частая патология пищеварительного тракта в детском возрасте.

Факторы, способствующие формированию хронической формы гастродуоденита в последующем:

  • Отягощенная наследственность по заболеваниям органов пищеварения.
  • Отягощенный аллергологический анамнез.
  • Неблагоприятное течение беременности у матери, нарушения течения перинатального периода.
  • Ранний перевод на искусственное вскармливание.

Для хронического гастродуоденита в стадии обострения характерны следующие симптомы:

  • Боли в животе, возникающие во время или через 1–1,5 часа после еды (в зависимости от того, где больше локализованы патологические изменения при хроническом гастродуодените ─ в желудке или 12-перстной кишке).
  • Тошнота, отрыжка, рвота.
  • Нарушения стула.
При грамотном лечении хронического гастродуоденита, профилактике, соблюдении диеты и избегании стрессов через несколько лет ремиссии возможно полное восстановление слизистой ЖКТ.

Диагностика

Диагностика гастродуоденита обычно не вызывает затруднений. Выявленные после опроса и осмотра ребенка симптомы позволят доктору установить диагноз, определиться с тяжестью состояния пациента и тактикой его лечения.

Методы диагностики, используемые для уточнения заболевания:

  • Клинический анализ крови. Может указать на бактериальную или вирусную природу заболевания. В первом случае: лейкоцитоз, нейтрофилез, ускоренная СОЭ. При вирусной этиологии: лейкопения, нейтропения, лимфоцитоз.
  • Бактериологическое исследование кала, рвотных масс. Позволяет установить этиологический фактор болезни.
  • Копрологическое исследование. Помогает в диагностике уровня поражения ЖКТ. Для гастродуоденита характерно наличие большого количества соединительной ткани, грубой клетчатки, мышечных волокон и солей жирных кислот в образце кала.
  • Серологическая и ПЦР-диагностика ─ современные методы установления возбудителя.

Лечение и профилактика

Подход к лечению гастродуоденита должен быть комплексным, при возникновении данного заболевания у ребенка необходимо обращение к врачу. В зависимости от тяжести состояния ребенка возможна госпитализация.

Лечение гастродуоденита определяется выраженностью симптомов, тяжестью состояния пациента, но включает в себя следующие общие направления:

  • Восполнение потерь жидкости (регидратация). Регидратация может быть пероральной или парентеральной, осуществляться как при помощи обычной кипяченой воды, так и с использованием специальных растворов: оралит, регидрон. Необходимость регидратации и расчет ее объема определяется доктором.
  • Воздействие на этиологический фактор ─ применение антибиотиков, кишечных антисептиков. Врач делает выбор в пользу того или иного препарата в зависимости от возбудителя, вызвавшего гастродуоденит. При бактериальной инфекции возможно назначение препаратов специфических бактериофагов.

Также в лечении острого и хронического гастродуоденита используются следующие препараты:

  • Энтеросорбенты: активированный уголь, Смекта.
  • Эубиотические препараты: Бифиформ, Линекс.
  • Витаминные комплексы: Компливит, Алфавит.
  • Препараты пищеварительных ферментов, особенно по мере расширения диеты: Фестал.
Важное значение в лечении имеет диета при гастродуодените у детей.

В остром периоде заболевания возможно кратковременное ограничение питания. В последующем назначается щадящая диета. Ребенок должен питаться 4-5 раз в сутки (примерно каждые 4 часа), небольшими порциями, пища не должна быть горячей или холодной. Исключаются продукты с большим содержанием углеводов, больше внимания уделяется кисломолочной продукции.

Лечение народными средствами допускается в рамках комплексного лечения, после консультации с врачом. Такие народные средства, как отвары зверобоя, черники могут использоваться в остром периоде, так как обладают вяжущими свойствами и способствуют уменьшению воспаления слизистой ЖКТ.

Народные средства сами по себе неспособны справиться с заболеванием, а могут лишь способствовать выздоровлению при правильном применении. Поэтому лечить ребенка народными средствами самостоятельно не рекомендуется, требуется консультация специалиста.

Профилактика гастродуоденита включает в себя употребление всегда качественной пищи, соблюдение режима питания, избегание стрессов, предупреждение других заболеваний ЖКТ.

Советуем прочитать