Особенности течения билиарного рефлюкс-гастрита

Билиарный рефлюкс-гастрит представляет собой сложное нарушение работы желудочно-кишечного тракта. Это заболевание характеризуется не только дисфункцией желудка, но и других внутренних органов. Для того чтобы избежать серьезных осложнений этой болезни, необходимо как можно раньше выявить ее и начать лечение. Прием гастроэнтеролога при билиарном рефлюкс-гастрите

Что это такое

Билиарный рефлюкс-гастрит является особым типом гастрита, при котором желудок подвергается забросу желчи, поступающей из желчных протоков. Этот процесс провоцирует нарушения в работе слизистого слоя желудка и воспалительные процессы различных форм. Полное название этого заболевания – рефлюкс-гастрит желчного типа или химическо-токсикоиндуцированный гастрит хронического типа.

Под рефлюксом понимается такой процесс, при котором происходит перетекание содержимого внутренних полых органов в обратном порядке. В человеческом организме может возникать два типа рефлюкса. При билиарном происходит поднятие желчи из желчевыводящих каналов обратно в желудок. При дуоденальном – в область желудка поступает переработанная пища из кишечника.

При нормальной работе желудочно-кишечного тракта кислотность в желудке и кишечника различна. Внутри желудочного органа присутствует кислая среда, а в кишечнике – щелочная. В здоровом организме деятельность круговых мышц (сфинктеров) ЖКТ происходит одновременно.

Если, вследствие каких-либо патологий, их работа нарушается, происходит обратное движение, из кишечных каналов в желудок. Полупереваренная пища, вместе с сопутствующими элементами, попадает внутрь желудочного органа, где начинается разрушительный процесс.

Слизистый слой повергается агрессивному воздействию элементов (желчи, солей и ферментов), что вызывает в нем воспаления разной степени. Данная болезнь является хронической и может вызвать очень серьезные последствия.

Если имеет место билиарный рефлюкс-гастрит, то, на его почве начинается патология стенок желудка, под названием эзофагит. Его вызывает наличие в пищеварительном органе желчи и соляной кислоты. Кислота разъедает стенки желудка, деформируя слизистую и провоцируя другие патологии.

Схема заброса желчи в желудок при билиарном рефлюкс-гастрите

Симптомы болезни

У билиарного рефлюкс-гастрита отсутствуют особые симптомы, по которым можно бы было диагностировать заболевание. Выявить его можно, только пройдя специальное обследование. Симптомы этой болезни сходны с признаками многих гастритов. У больного могут наблюдаться:

  • болевые ощущения в области живота ноющего характера. Обычно, они наступают через небольшое время после принятия пищи;
  • тошнота, изжога, отрыжка кислотой;
  • рвота с большим количеством желудочного сока;
  • нестабильная деятельность кишечника (запоры, вздутия, диарея);
  • общая слабость, быстрая утомляемость, бледность и сухость кожных покровов.
В связи с тем, что симптомы билиарного рефлюкс-гастрита не имеют специфики, при обнаружении у себя вышеописанных признаков, лучше сразу обратиться к специалисту. Игнорирование болезни приведет к ее прогрессированию и дальнейшим осложнениям.

Разновидности заболевания

Данная патология может возникать в силу различных причин, которые зависят от типа гастрита. При дуоденальном рефлюксе причиной бывает сбой в деятельности привратника (сфинктера, отделяющего желудок от входа в кишечник). Также заболевание может спровоцировать дуоденит, характеризующийся наличием воспаления в районе двенадцатиперстной кишки.

Билиарный (желчный) рефлюкс может возникнуть из-за неправильного функционирования желчевыводящих протоков, а также нарушения деятельности сфинктеров. Иногда причиной заболевания бывает начинающийся воспалительный процесс стенок кишечника.

В зависимости от характера протекания заболевания и тяжести поражений слизистого слоя, рефлюкс-гастрит разделяют на несколько видов.

Заболевание поверхностного вида является самым легким. При этом наблюдается истончение слизистой оболочки желудка, ведущее к нарушению его функционирования. Глубокое поражение тканей и дисфункция секреторной железы отсутствует.

Катаральный тип рефлекса отличают воспалительные процессы, происходящие в эпителии желудка, сопровождающиеся его отеками. Также имеет место уменьшение и дегенерация слизистой оболочки.

При эрозивном виде слизистый слой пищеварительного органа покрывается эрозиями. Эрозии представляют собой дефекты эпителия (верхнего слоя слизистой), которые не проникают внутрь и не поражают мышечную ткань.

При возникновении билиарного рефлюкс-гастрита возникает дисфункция эндокринных желез. Болезнь может провоцировать нервные расстройства.

Диагностика и лечение

Диагностика данного вида гастрита может быть затруднена тем, что болезнь не имеет ярко выраженных симптомов. В связи с этим обследование проводится комплексно, по назначению врача. Пациент сдает кал на анализ, для выявления в нем кровянистых вкраплений. Если они присутствуют, это свидетельствует о серьезном нарушении работы кишечника.

Для визуального осмотра внутренней поверхности желудка проводится гастроэндоскопия. При помощи специального зонда, который вводится в ротовую полость пациента, осуществляется составление картины заболевания. Врач может назначить рентген желудка для обнаружения воспалительных процессов на стенках внутренних органов.

На основании анализов врач выписывает соответствующее лечение. Оно проводится комплексно и предполагает стабилизацию деятельности сфинктеров, приведение моторных функций кишечника в нормальное состояние и выведение желчи из желудка.

Пациенту назначаются препараты, переводящие желчь в водорастворимые составы, для лучшего ее устранения. А также применяются средства, блокирующие заброс желчи в пищеварительный орган и лекарства, защищающие слизистый слой от разрушений.

В качестве желчегонных средств выписывают Урсохол, Холосас и др. Для восстановления слизистой оболочки применяют такие препараты, как Мотилак, Мотилиум, Итоприд. Также врач назначает диету, которая является неотъемлемой частью лечения.

Целью диетического питания при данном виде гастрита является сохранение слизистого слоя желудка в нормальном состоянии. Вредная и грубая еда может повредить эпителий и спровоцировать обострение болезни.

В процессе лечения необходимо употреблять мягкую пищу, приготовленную на пару или вареную. Рекомендована полужидкая еда, не раздражающая стенки желудка: каши, супы, пюре, кисломолочные продукты. Из напитков можно употреблять компоты, морсы, негазированную воду.

Запрещается жирная и жареная еда, а также острая, копченая и с большим содержанием соли. Нужно исключить из рациона выпечку, шоколад, консервированную пищу, кофе. Недопустимо употребление алкогольных напитков. Питание должно быть дробным: небольшими порциями, 5–6 раз в день.

Во время прохождения лечения противопоказано поднимать тяжести, бегать, наклоняться. Не рекомендуется принимать горизонтальное положение после принятия пищи. Лучше соблюдать постельный режим, чтобы не спровоцировать поднятие желчи в желудок.

Лечение билиарного рефлюкс-гастрита – серьезный и длительный процесс. Отнеситесь к нему ответственно, чтобы избежать тяжелых осложнений в дальнейшем. Выполняйте все рекомендации врача и не пренебрегайте диетой.

Советуем прочитать